보조금 청구서

○ 동아리명 :

○ 사 업 명 : 학습동아리 주제

○ 청 구 액 : 금이백만원(2,000,000원)

위 금액을 사회복지 학습동아리 지원금으로 청구 하오니, 아래 계좌로 입금하여 주시기 바랍니다.

- 아            래 -

1. 금융기관 :

2. 계좌번호 :

3. 예 금 주 :

※ 통장사본 붙임

2014년  2월  ○일

청구자 : 숨이긴샘  대표 ㅇㅇㅇ(인)

대전복지재단 대표이사  귀하