지원금 정산 서식

[공모사업 선정 동 복지만두레만 해당]

2017 복지만두레 동 맞춤형 나눔공모 사업

추진실적 및 정산보고

(사  업  명)

○○동복지만두레회장 (직인)

❍ 실무책임자 : 직위	성명

❍ 연  락  처 : 전화	HP	E-mail

❍ 주      소 : (우편번호)

○○동 복지만두레 추진실적

Ⅰ

사업 개요

단 체 명	○○○동 복지만두레
사 업 명
사업기간	. . ∼ . .
사 업 비	총 천원	지원금	천원( %)
		자부담	천원( %)
사업목적	○
추진실적	○ - - ○ - - ※ 단위사업별로 작성, 지원실적(가구/명), 교육, 워크숍 실적 작성
사업성과 (개선사항)	○ (사업을 완료함으로써 지역 및 어려운 이웃 등에 미치는 효과를 구체적으로 기재)

세부사업명	세 부 사 업 내 용	추진실적
		1사1동 및 지역자원활용	참여회원	지원대상 (가구/명)
	○ - -

Ⅱ

사업 추진 실적

Ⅲ

사업 추진 성과(사진)

사업설명	사업설명
사업설명	사업설명

○○동 복지만두레 정산 보고서

Ⅰ

정산 총괄표

(단위 : 원)

항목	총예산	집행액	잔액	집행률(%)	비고
총계	2,000	2,000	-	100%
지원금	2,000	2,000	-	100%
자부담
잔액발생사유	※ 이자 발생액(별도표시 : 원)

Ⅱ

대전복지재단 지원금 집행현황(지출내역)

1. 지원금 집행내역<작성예시>

(단위 : 원)

단위 사업		지 출 일 자	인출액	지 출 내 역	지 출 결의서 번 호	지급처	비고
합 계			4,560,000원
역량 강화 교육		2015.6.15.	50,000원	현수막 50,000원	1	대전광고	계좌입금
			80,000원	간식비 2,000원×20명×2회=80,000원	2	홍 길 동	전용카드
		2015.6.20.	400,000원	강사비 150,000원(1h)×2회=300,000원 교통비(서울↔대전 왕복 KTX 실비) 50,000원×2회=100,000원	3	김 바 다	계좌입금
정서지원 (생신축하)		2015.6.10.	70,000원	케잌 30,000원 선물 10,000원×4명=40,000원	4	홍 길 동	전용카드
		2015.7.10.	70,000원	케잌 30,000원 선물 10,000원×4명=40,000원	5	홍 길 동	전용카드
		2015.8.10.	70,000원	케잌 30,000원 선물 10,000원×4명=40,000원	6	홍 길 동	전용카드
		2015.9.10.	70,000원	케잌 30,000원 선물 10,000원×4명=40,000원	7	홍 길 동	전용카드
		2015.11.10.	70,000원	케잌 30,000원 선물 10,000원×4명=40,000원	8	홍 길 동	전용카드
일상생활지원	반찬 지원	2015.6.15.	350,000원	반찬 10,000원×35명=350,000원	9	홍 길 동	전용카드
		2015.8.15.	350,000원	반찬 10,000원×35명=350,000원	10	홍 길 동	전용카드
		2015.9.15.	350,000원	반찬 10,000원×35명=350,000원	11	홍 길 동	전용카드
		2015.10.15.	350,000원	반찬 10,000원×35명=350,000원	12	홍 길 동	전용카드
		2015.11.15.	350,000원	반찬 10,000원×35명=350,000원	13	홍 길 동	전용카드
		2015.12.5.	350,000원	반찬 10,000원×35명=350,000원	14	홍 길 동	전용카드
	목욕 지원	2015.10.21.	200,000원	목욕비 6,000원×25명=150,000원 제과, 음료 2,000원×25명=500,000원	15	홍 길 동	전용카드
		2015.11.21.	200,000원	목욕비 6,000원×25명=150,000원 제과, 음료 2,000원×25명=500,000원	16	홍 길 동	전용카드
특별행사 (나들이)		2015.10.9.	45,000원	보험비 1,000원×45명=45,000원	17	대전보험	계좌입금
		2015.10.10.	315,000원	식대비 7,000원×45명=315,000원	18	홍 길 동	전용카드
		2015.10.12.	50,000원	현수막 50,000원	19	대전광고	전용카드
		2015.10.13.	135,000원	다과비 3,000원×45명=135,000원	20	홍 길 동	전용카드
		2015.10.10.	135,000원	입장료 3,000원×45명=135,000원	21	홍 길 동	전용카드
		2015.10.12.	500,000원	교통비(45인승 버스대여) 500,000원	22	김 산 들	계좌입금

※ 작성시 참고사항

1. 통장 인출일자와 인출액은 통장에 기재된 출금일자와 금액을 단위사업별로 기재하여 주시기 바랍니다.

2. 지출내역은 지출액을 단위사업별(일자별)로 나누어 기재하여 주시기 바랍니다.

3. 지출결의서(증빙서 첨부)는 지출내역을 확인하기 쉽도록 순서대로 편철하고, 지출일자는 영수증이 발급된 날짜를 기재하여 주시기 바랍니다.

2. 자부담 집행내역

(단위 : 원)

단위사업	지출일자	지출비목 및 내역	지출액	지출결의서 번 호	지급처	비고
합 계			500,000원
정서지원 (생신축하)	2015.6.10.	식대비7,000원×10명	70,000원	1	홍 길 동	카드결제
	2015.7.10.	식대비7,000원×10명	70,000원	2	홍 길 동	카드결제
운영비	2015.6.18.	회의비(커피, 녹차, 과자)	50,000원	3	홍 길 동	카드결제
	2015.8.18.	회의비(과일, 제과)	50,000원	4	홍 길 동	카드결제
	2015.11.18.	회의비(커피, 녹차, 과자)	50,000원	5	홍 길 동	카드결제
	2015.6.18.	평가회(식사비) 7,000원×30명	210,000원	6	홍 길 동	카드결제

Ⅲ

지원금 집행 잔액 발생사유 (변경사항이 있을경우만 작성)

(단위 : 원)

사업(세부내용)	예산비목	예산액	지출액	집행잔액	발생사유
없음

※ 발생사유 : 사업계획 변경, 사업취소, 지급사유 미발생, 집행잔액, 이자 등 기재

Ⅳ

지원사업 및 소요경비 배분 변경 내역 (변경사항이 있을 경우만 작성)

(단위 : 원)

세 부 내 용	비 목	당초예산	변경예산	주요변경사유	승인여부
없음

※ 승인여부 : 대전복지효재단 승인, 자체변경(내부 결재문서 사본 첨부)으로 구분 기재

※ 정산시 지참물

① 정산 보고서(원본대조필 날인) 사본 1부

② 영수증(원본대조필 날인)사본 1부

③ 지원금 통장 사본(통장 전체사본 : 원본 대조필 날인) 1부

④ 사업진행 사진자료 및 단체별 필요한 증빙자료 등

지 출 결 의 서

증 제 ① 호
		사무국장(총무)				부회장			회 장		결재
지출금액 일금 정 ￦
③발의 및 원인행위	2017. .		(인)		지출항목
					⑤단위사업
④지출부기재	2017. .		(인)
					⑥비목․품목
내 역
적 요				금 액			비 고
⑦ 채 주	주소 :						⑧ 지급방법
	상호 :
	성명 :
⑨ 영 수	상기 금액을 영수함 2017 . . 성 명 : (인)

영 수 증

영수증 부착

강사료 청구서

❍ 사 업 명 :

❍ 강의일시 : 2017. ○. ○(○)  ○:00~○:00 (1시간)

❍ 강의장소 :

❍ 강의주제 :

❍ 강    사 :

◂ 소속 및 직위 : 00 대학교 교수

◂ 생년월일 :

◂ 주  소 :

◂ 연락처 :

◂ 강사료 : 금○○만원(금○○원)

◂ 입금계좌 : ○○은행 / ○○-○ (홍길동)

2017. ○.  ○.

(강사) 홍  길  동   (서명)

[붙임]

회원 역량강화 교육 만족도조사

각 문항별로 해당하는 번호를 골라 V표 하여 주십시오.

귀하의 성별은?

① 남	②여

2. 귀하의 연령은?

① 20대	② 30대	③ 40대	④ 50대	⑤ 60대이상

3. 동 복지만두레 회원으로 활동한 경력은?           년         개월

4. 교육 운영 전반에 대해 만족하십니까?

설문 내용		①	②	③	④	⑤
		매우불만족	불만족	보통	만족	매우만족
4-1	교육 장소에 대한 만족도
4-2	교육 시간에 대한 만족도
4-3	교육 인원에 대한 만족도
4-4	교육 강사에 대한 만족도
4-5	교육 내용에 대한 만족도

5. 이번 교육이 동 복지만두레 회원들의 역량강화에 얼마나 도움이 되었는지 나타내는 숫자에 체크하여 주시기 바랍니다.

전혀도움되지 않음

0점

매우 도움됨

10점

0     1     2    3     4     5    6     7    8     9    10

6. 교육에 대한 소감 및 건의사항을 자유롭게 기재해주세요.

- 감사합니다 -

통장사본(앞면)

* 복지만두레 회장으로 개설한 통장사본 앞면 첨부

통장사본(내역)

* 지원금 교부 이후부터 사업종결까지 통장정리 후 첨부