지  원  서

공모 직위명		□ 선임직 이사 / □ 감사					접수번호		기재하지 않음
인적사항	성 명		[한글] [한자] [영문]
	생년월일		-
	주 소
	전 화		[자택]( ) - [직장]( ) -	휴대폰				E-mail

학력사항	기 간				학 교 명					전 공					소재지			학 위
	년 월 ~ 년 월				고등학교
	년 월 ~ 년 월				대학교
	년 월 ~ 년 월				대학원					(세부전공: )
	년 월 ~ 년 월				대학원					(세부전공: )
	최종학위 논문 주제
※ 최종학위 논문은 논문표지(지도교수명 포함) 사본 제출 요망
병역 사항	병 역	필 , 병역특례, 면제 (면제시 사유 : )
	군 별			계 급				복무기간				년 월 일 ~ 년 월 일 ( 년 개월)
자격 및 면허	종 류				취득년월일				어학		외국어명			점수		검정기관
경력사항	근 무 처		근무부서				직 위			담당업무			근무기간				퇴사사유
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※단, 경력사항은 경력증명서 제출분에 한해 인정되므로 반드시 경력증명서 제출

서식 1	대전광역시 사회서비스원 임원 지원서

(뒷면)

□ 관련분야 논문발표 등 업적 (중요도 순 작성)

구 분	제 목	게재년월	게재기관
논 문
기 타

※ 주요업적을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)

□ 연구 및 과제수행 주요업적 (중요도 순 작성)

과제명	주요내용	연구기간	과제수행 당시 소속기관	역할 (연구책임자 또는 연구원)

□ 연구기술, 포상실적 등 기타 업적

□ 관련분야 특허․사업화 성공 등 국가발전 기여 업적

□ 국제화 활동 사항 (국제적인 공동과제 관리, 국제 전문위원회 참여 등)

위와 같이 지원서를 제출하오며 일체 허위기재 사실이 없음을 확인합니다.

2021년    월    일

지 원 자 :                 (서명)

서식 2	대전광역시 사회서비스원 임원지원- 자기소개서

자  기  소  개  서

성 명		생년월일
20 . . . 지 원 자 : (서명)

❍ 작성요령

▸기술형태 : 자유기술로 분량은 A4용지 5매 이내(글자크기 13포인트)

▸기술요령 : 사회복지분야의 전문적 지식 및 경험, 조직 경영·운영 검험 및 능력, 공공성과 기업성을 조화시켜 나갈 수 있는 소양 등을 구분 기술

서식 3	대전광역시 사회서비스원 임원지원-정보이용 동의서

개인정보의 수집‧이용‧제공 동의서

□ 대전광역시 사회서비스원 임원(선임직 이사, 감사) 공모 신청과 관련하여 본 사회서비스원이 본인의 개인정보를 수집·이용, 제3자에게 제공 및 조회하고자 하는 경우에는「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집·이용) 제1항 제1호, 제17조(개인정보의 제공) 제1항 제1호, 제23조(민감정보의 처리 제한) 제1호, 제24조(고유식별정보의 처리 제한) 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 대전광역시사회서비스원이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공·조회하는 것에 동의합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적 : 대전광역시 사회서비스원 임원(선임직 이사, 감사) 후보자 심사 등 관련 자료로 활용하거나 기타 법령상 의무 이행

￭ 수집·이용할 항목

- 필수항목 : 개인식별정보(성명, 생년월일 등 고유식별정보, 주소, 전자우편주소, 휴대폰번호 등), 개인식별정보 외에 지원서 등에 기재된 정보

￭ 보유·이용기간 : 본 동의서를 제출한 시점부터 본원의 임원(선임직 이사, 감사) 선임 관련 감사 대비를 위해 3년 보유

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 동의하지 않을 경우 대전광역시 사회서비스원 임원(선임직 이사, 감사) 임용절차에 불이익이 발생할 수 있음

2. 제공·조회에 관한 사항

￭ 제공·조회대상 기관 : 대전광역시 사회서비스원 임원(선임직 이사, 감사) 임명 관련 정부기관

￭ 제공·조회 목적 : 대전광역시 사회서비스원 임원(선임직 이사, 감사) 후보자 심사 등

￭ 제공·조회할 개인정보 : 개인식별정보(성명, 생년월일 등 고유식별정보, 주소, 전자우편주소, 휴대폰번호 등), 개인식별정보 외에 지원서 등에 기재된 정보

￭ 제공·조회받은 자의 개인정보 보유·이용 기간 : 본 동의서를 제출한 시점부터 본원의 임원(선임직 이사, 감사) 선임 관련 감사 대비를 위해 3년 보유

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 동의하지 않을 경우 대전광역시 사회서비스원 임원(선임직 이사, 감사) 임용절차에 불이익이 발생할 수 있음

수집·이용 동의	본인은 위 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
제공 동의	본인은 위 목적으로 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별 정보동의	본인은 위기관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

202  년     월     일

성  명 :              (인 또는 서명)

재단법인 대전광역시 사회서비스원 임원추천위원회위원장 귀중